miércoles, 5 de octubre de 2022

[Boletín INFAC] ACTUALIZACIÓN EN EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL


Estimados compañeros

Nos fijamos hoy en el último número publicado del Boletín INFAC, que lleva por título Actualización en el Tratamiento Farmacológico de la Hipertensión Arterial.

Se trata de un útil documento donde se nos ofrece la evidencia más reciente sobre el tratamiento de la que es la primera causa modificable de muerte prematura y de discapacidad.

Los apartados del boletín son:

INTRODUCCIÓN

Se hace un breve repaso sobre las cifras de prevalencia de la HTA.

GUÍAS CONSIDERADAS

Se mencionan las GPCs consultadas para la elaboración del documento, recalcando la diferencia de puntuación que se obtiene entre ellas al pasarles la herramienta AGREE. Las de referencia, por tanto, fueron la guía NICE y la canadiense.

DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN DE HTA

Define la “hipertensión” como el nivel de PA en el cual los beneficios del tratamiento (ya sean intervenciones en el estilo de vida o tratamiento farmacológico) sobrepasan claramente sus riesgos según los resultados de estudios clínicos.

Empleando esta definición, en lugar de fijar límites cada vez más bajos, Se evita etiquetar como hipertensos y, por tanto, como enfermos, a personas para las que la terapia farmacológica antihipertensiva no ha demostrado beneficios.

INICIO DE TRATAMIENTO: ¿A PARTIR DE QUÉ CIFRAS Y EN QUÉ PACIENTES?


CIFRAS OBJETIVO: ¿HA MODIFICADO EL ESTUDIO SPRINT LAS CIFRAS OBJETIVO EN LAS GPC? 


SELECCIÓN DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO 


¿INICIAR CON TRATAMIENTO COMBINADO?  


CRONOTERAPIA: ¿MEJORA LOS RESULTADOS DE MORBIMORTALIDAD?  

Tras mencionar que ninguna de las GPCs consideradas hacen recomendaciones sobre la toma diurna o nocturna de los antihipertensivos, se ponen en cuarentena los resultados del estudio HYGIA, para finalizar remarcando la necesidad de futuros estudios que clarifiquen esta cuestión.

DEPRESCRIPCIÓN: ¿ES POSIBLE Y APORTA BENEFICIOS?

Por último, un apartado imprescindible en toda revisión sobre el tratamiento farmacológico de una patología: ¿cuándo y cómo retirar el tratamiento?


Os recomendamos la lectura completa del boletín.

Nos "leemos".

Saludos